붙임 1		수두·유행성이하선염·유행성각결막염 발생 현황

□ 수두

○ 수두는 연중 4월∼6월, 11월∼이듬해 1월에 많이 발생하며, 4세∼6세에서 발생률이 높음

<수두 연도별, 월별 신고 현황>	<수두 연령별 신고 현황>

□ 유행성이하선염

○ 유행성이하선염은 주로 4월∼6월, 10월∼12월에 많이 발생하며, 4세∼6세, 13세∼18세에서 발생률이 높음

<유행성이하선염 연도별, 월별 신고 현황>	<유행성이하선염 연령별 신고 현황>

□ 유행성각결막염

○ 연령별 의사환자 분율은 0~6세가 124.7명(외래환자 1,000명)으로 가장 높았고,        7~19세 69.3명, 20세 이상이 31.2명으로 나타남

그림 1. 2014-2018 연도별 주별 유행성각결막염 의사환자 분율

<출처: 질병관리본부>

붙임 2		질병 개요

□ 수두

구 분	내 용
병원체	수두 대상포진 바이러스(Varicella Zoster Virus)
전파경로	수포성 병변에 직접접촉, 호흡기 분비물의 공기전파를 통해 감염
증상 및 임상경과	□ 잠복기는 10∼21일(평균 14∼16일)이며, 발진 발생 1∼2일 전 권태감과 미열이 나타난 뒤 발진이 발생(소아의 경우 발진이 첫 번째 증상으로 나타나기도 함) [수두 증상] □ 발진은 보통 머리에서 처음 나타나 몸통, 사지로 퍼져나가는데 그 과정에서 반점, 구진, 수포, 농포와 같은 다른 형태로 진행되고, 회복기에 이르면 모든 병변에 가피가 형성 □ 수두는 일반적으로 증상이 가볍고 자가 치유되는 질환이나 간혹 합병증(2차 피부감염, 폐렴, 신경계 질환)을 동반
치료	대증요법(피부병소의 세균감염을 줄이기 위한 목욕, 항히스타민제 투여 등)
유행양상	□ 수두는 피부병변과의 접촉 또는 말하거나 재채기할 때 나오는 호흡기 분비물을 통해 감염되므로, 집단생활을 하는 학교 등에서 발생 증가가 우려됨 □ 수두는 연중 4∼6월, 11∼1월에 많이 발생하며, 4∼6세 연령대에서 발생률이 높음
환자관리	전파방지를 위해 환자는 모든 병변이 가피로 앉을 때까지 격리가 필요함
예방	수두 예방을 위해서는 개인위생 수칙을 준수하고, 수두를 앓은 적이 없거나 예방접종을 받지 않은 소아는 예방접종을 받아야 함 * 접종기준: 생후 12∼15개월 1회 예방접종

□ 유행성이하선염

구분	내 용
병원체	유행성이하선염 바이러스(Mumps Virus)
전파경로	주로 감염자의 호흡기 분비물(비말)로 사람 간 전파가 이루어짐
증상 및 임상경과	□ 14∼18일의 잠복기를 거친 후에 발열, 두통, 근육통, 식욕부진, 구토 등의 증상이 1∼2일간 나타남 □ 주요 증상은 침샘이 붓고 통증이 느껴지는 이하선염인데, 감염된 사람의 약 30∼40%에서 나타나기 때문에 증상이 없거나 호흡기 증상만을 나타내기도 함 [유행성이하선염 증상] □ 증상은 1주일 정도 후 감소하며 대개 10일 후면 회복되는데, 간혹 합병증(신경계 질환, 고환염, 췌장염, 청력장애 등)을 동반
치 료	대증요법(통증이 심한 경우 진통제 투여, 수분 및 전해질 공급 등)
유행양상	□ 유행성이하선염은 감염 환자와 말하거나 재채기할 때 나오는 호흡기 분비물을 통해 감염되므로, 집단생활을 하는 학교 등에서 발생 증가가 우려됨 □ 유행성이하선염은 4∼6월, 10∼12월에 많이 발생하며, 4∼6세와 13∼18세에서 발생률이 높음
환자관리	전파방지를 위해 환자는 증상 발현 후 5일까지 격리가 필요함
예 방	유행성이하선염 예방을 위해서는 개인위생 수칙을 준수하고, 유행성이하선염을 앓은 적이 없거나 예방접종을 받지 않은 경우는 예방접종을 받아야 함 * 접종기준: 생후 12∼15개월 1차, 만 4∼6세 2차 접종(총 2회)

□ 유행성각결막염

질병명	유행성각결막염 (Epidemic Keratoconjunctivitis, EKC) (질병코드 : ICD-10 B30.0)
정 의	▫ 아데노바이러스 감염에 의한 안과질환
병원체	▫ 아데노바이러스 (주로 8형, 19형, 37형)
전파경로	▫ 직접 접촉 : 눈 분비물 등과 접촉 ▫ 간접 접촉 : 수건, 침구물, 세면기구 등 개인용품과 접촉 ▫ 수영장 등 물을 통한 전파
잠복기	▫ 5일 ~ 14일
호발시기	▫ 1년 내내 발생하나 주로 여름에 유행
호발대상	▫ 어린이집, 유치원, 초·중·고등학교 등에서 집단 유행 위험이 큼
임상증상	▫ 양안의 출혈과 안검 부종, 안통, 눈물, 눈곱, 눈의 이물감, 눈부심, 눈꺼풀 부종, 결막 여포, 이개전림프절병증 ▫ 각막 상피하 점상 혼탁
치 료	▫ 치료제는 없음 ▫ 대증요법
합병증	▫ 시력저하, 안구 건조증 등
예 방	< 일반 > ▫ 올바른 손씻기 생활화 ․흐르는 물에 비누나 세정제로 30초 이상 손을 씻기 ▫ 눈을 만지거나 비비지 않기 ▫ 수건이나 베개, 화장품 등 개인 소지품을 다른 사람과 공유하지 않기 < 환자 > ▫ 환자는 외출 자제 - 특히 사람들이 많이 모이는 장소나 수영장에 가지 않기 ▫ 눈병이 발생한 경우 다른 사람들과 접촉을 하지 않기 ▫ 사용한 수건 등은 반드시 뜨거운 물과 세제로 세탁하기

붙임 3		기침예절 지키기 및 올바른 손씻기

□ 기침예절 지키기

<기침예절 지키기>

□ 올바른 손씻기(30초 이상)

<올바른 손씻기>

붙임 4		감염병 격리기간

감염병	잠복기	전염기	격리기간
수두	평균 10～21일	∙발진 1～2일 전부터 병변이 가피로 앉는 시기까지	∙ 모든 피부 병변에 가피가 형성될 때까지
유행성 이하선염	평균 14～18일 (최장 25일)	∙증상 발현 3일 전부터 5일 후까지	∙ 이하선염 발현(D-day) 후 5일(D+5)까지
풍진	14～23일 (16～18일)	∙발진 7일 전부터 7일 후까지	∙ 발진 발생(D-day) 후 7일(D+7)까지 격리
백일해	4～21일 (평균 10일)	∙카타르기 시작～발작성 기침 시작 후 3주(또는 적절한 항생제 투여 시작 후 5일까지)	∙ 항생제 치료 후 5일까지 ∙ 치료를 받지 않은 경우 기침이 멈출 때까지 최소한 3주 이상
홍역	7～21일	∙발진 4일 전부터 4일 후까지	∙ 발진 발생(D-day) 전 4일(D-4)부터 발진 발생 후 4일(D+4)까지
유행성각결막염	5∼7일	∙발병 후 14일까지	∙ 격리없이 개인위생수칙을 철저히 지킬 것을 권장

붙임 5		유행성각결막염 대상자별 예방 수칙

□ 어린이집, 유치원 (교사, 보육교사 대상) 예방수칙

- 원아에게 올바른 손씻기를 철저히 교육한다.

․흐르는 물에 비누나 세정제로 30초 이상 손을 씻기

- 원아에게 눈을 만지지 않도록 교육한다.

- 수건과 이불, 컵 등은 개인용으로 사용하게 한다.

- 원아의 눈에 이상이 있을 때에는 손으로 만지지 않게 하고 즉시 안과진료를 받도록 한다.

- 유행성 눈병 환자는 완쾌될 때까지 집에서 쉬도록 권장한다.

□ 일반 예방수칙

□ 일반

․흐르는 물에 비누나 세정제로 30초 이상 손을 씻는다.

* 특히 전화기, 마우스, 문고리 등을 만진 경우 즉시 손을 씻는다.

․눈을 만지거나 비비지 않는다.

․수건이나 베개, 담요, 안약, 화장품 등 개인 소지품 등을 다른 사람과 함께 사용하지 않는다.

* 특히 주변에 눈병환자가 있을 때에는 수건, 비누를 환자와 따로 사용한다.

□ 환자

․눈에 이상이 있을 때에는 만지지 말고 즉시 안과진료를 받는다.

․눈병이 발생한 경우에는 다른 사람들과 접촉을 하지 않는다.

․안약은 감염된 눈에만 점안하며 타인과 함께 사용하지 않는다.

․수영장, 목욕탕 등 다중이용시설이나 사람이 많이 모이는 장소에 가지 않는다.

* 학생의 경우 많은 사람이 모이는 학원이나 다중이용시설 등에 가지 않는다.